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常规的五种月经不调的诊断鉴别

文章来源:青岛红房子妇科医院

[导读]:月经不调是常见的月经问题,月经不调的危害有很多,那么月经不调怎么办?以下就是月经不调的诊断方法。

  1、月经先期

  (1)月经周期提前7天以上,甚至半月余一行,连续3个月经周期以上。

  (2)月经周期提前半月,应与经间期出血、青春期、更年期月经先期相鉴别。

  2、月经过多

  (1)月经周期基本正常,经量明显增多,在50毫升以上,或时间超过7天。

  (2)妇科检查及B超检查,排除子宫肌瘤等器质性疾病。

  (3)排除血小板减少症及凝血机制障碍所致月经过多。

  3、月经后期

  (1)月经周期超过35天,连续3个月经周期以上。

  (2)育龄妇女周期延后,应与妊娠、青春期、更年期月经后期相鉴别。

  (3)妇科检查,B超或气腹造影,以排除子宫及卵巢器质性疾病。

  4、月经过少

  (1)月经周期基本正常,经量很少,不足30毫升,甚或点滴即净。

  (2)本病应与早孕相鉴别。

  (3)排除因结核病引起的月经过少。

  5、月经先后无定期

  (1)月经周期或前或后,均超过7天以上,并连续3个月经周期以上。

  (2)月经周期紊乱应与青春期、更年期月经紊乱相区别。

  (3)妇科检查及B超等排除器质性病变,测基础体温、阴道涂片、宫颈黏液结晶检查以了解卵巢功能情况。

  月经不调是妇科常见病,表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。月经不调的病因可能是器质性病变或是功能失常,许多全身性疾病如血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等均可引起月经失调。月经不调的诊断应注意查明病因,要注意以下几方面:

  注意病史

  注意询问患者以往月经史,有否停经史、生育史,有否人流手术史,有否慢性病或服用影响月经的药物史,有否妇科疾病史等。

  妇科检查

  妇科检查要注意内、外生殖器有无特殊异常情况,如果为多囊卵巢综合征者,双侧卵巢稍增大;子宫内膜异位症者一侧或双侧卵巢增大,呈囊性,与子宫黏连,子宫体固定后倾、子宫峡部可扪及结节。

  B超检查

  通过盆腔B超或者阴道B超检查可以排除流产、宫外孕、子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征、宫腔黏连等疾病。

  内分泌检查

  内分泌检查包括睾酮、催乳素、卵泡刺激素、黄体生成素等,可以排除多囊卵巢综合征、卵巢早衰、无排卵功血等。注意检查前应该停用激素类药物,以免影响血内分泌报告结果。


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